A kombinált fogpótlás – Jellemzői, előnyei. Kinek jó döntés?

Fogsor típusok foghiányra

A fogászati pótlások körében a fogsorok többféle típusát tartjuk számon, amelyek mindegyike a fogvesztés és az egyéni igények különböző fokú kezelésére szolgál. Íme néhány gyakori fogsortípus:

Teljes kivehető fogsor: A műfogsor akkor szükséges, ha az alsó vagy felső állcsonton az összes fog hiányzik. Ezeket a fogsorokat a páciens állcsontjáról vett lenyomat alapján készítik, a legjobb illeszkedés és természetes megjelenés érdekében pedig egyedileg a páciens szájához igazítják.

Teleszkópos fogsor: A teljes kivehető fogsor egyedi típusa, melyet néhány, megmaradt fog esetén készítenek. Ennél a pótlásánál a megmaradt fogak lesznek azok, melyek a rájuk készülő teleszkóp koronáknak köszönhetően helyben tartják a fogsort.

Részleges fogsor: Ez akkor használatos, ha több – kevesebb saját fog maradt, melyekhez a hiányt esztétikusan pótló, részleges kivehető fogsort készíttetünk. Van olyan típusa, amely kifejezetten a rágó fogak hiányakor készíthető, s van olyan is, amely a vegyes -azaz a front és a rágóterületen egyaránt jelentkező-, foghiány kezelésére szolgál. Fajtái a kapcsos fogpótlás és a kombinált fogpótlások.

Rugalmas fogsorok: Másnéven valplast fogsor speciális anyagból készül, ettől puha és rugalmas, s így jól alkalmazkodhat a páciens ínyvonalához. Szintén az anyagának köszönhető, hogy a hagyományos fogsor anyagára érzékenyek is hordhatják, hátránya viszont, hogy teljes fogsorként nem mindig funkcionál megfelelően.

A kombinált fogpótlás fajtái, jellemzői, alternatívái

A részlegesen kivehető fogsoroknak tehát két típusa ismert. Az egyik a kapcsos kivehető fogsor, amikor a saját fogakhoz, illetve a fogakra készülő kapocstartó koronákhoz egy speciális kapoccsal (drótkapocs, hajlított kapocs, öntött kapocs) csatlakozik a kivehető rész. Ezzel a megoldással inkább a foghiányból eredő funkcionális problémákat küszöbölhetjük ki, a kapocs ugyanis látható maradhat, így esztétikailag nem túl előnyös.

A másik részlegesen kivehető típus a kombinált fogpótlás, más néven rejtett elhorgonyzású fogpótlás. Itt a rögzítő elemek láthatatlanok maradnak a beszéd, étkezés vagy nevetés során, így ezzel már nem csak funkcionalitásában, de esztétikailag is helyreállítható a mosoly.

A kombinált fogpótlások fajtái

A kombinált fogsor tehát egy speciális, rejtett elhorgonyzású fogpótlás típus. Úgy tervezik, hogy a megmaradt saját fogak és a hiányt pótló műfogak szoros egységet alkotva működjenek együtt. Kombináltnak nevezzük, mivel rögzített és kivehető elemeket is tartalmaz.

A kombinált fogpótlás részei:

• Amíg a saját fogakra egy rögzített porcelán fogászati híd készül, addig a hiányt pótló fogsorrész 3 részből áll: fém alaplemezből, műínyből és a műínyhez rögzített pótfogakból.
• A kivehető fogsorrész és a rögzített híd közötti kapcsolódást különböző finommechanikai rögzítő elemek révén érik el, ami lehet csúsztató, gömbretenció vagy stég, de mindannyian fix és stabil rögzülést biztosítanak.

A kombinált fogpótlás jellemzői, alternatívája – Kinek, melyik ajánlott?

A rágófogak egymás utáni elvesztése nem csak a rágóképességre nyomja rá a bélyegét, mert hiányukkal a foghíd készítés szempontjából is fontos pillérfogakat veszítünk.

A hátsó fogak pótlása esztétikus formában jelenleg kétféle módon történhet. Az egyik alternatíva a fogbeültetés, a másik pedig a pénztárcabarátibb, rejtett elhorgonyzású kombinált fogpótlás.

• Rágófogak hiánya esetén olyan kombinált pótlások készülnek, melyekhez csúsztatót vagy gömbretenciós köztes elemet használnak.
• Amennyiben pedig a hiány nagyobb és nem csak a rágózónában, de az elülső területen is hangsúlyos, akkor jöhet szóba a stéges fogsor.

A csúsztatós fogpótlás jellemzői:

• A fixen rögzülő híd végén függőlegesen elhelyezett sínekbe csúsztatható be a kivehető fogsorrész sínpárja.
• Ez a pótlás valamivel nagyobb kézügyességet igényel, mivel a megfelelő szögben tartva finomabb mozdulatokkal kell a helyére illeszteni a fogsort.

A gömbretenciós fogpótlás jellemzői:

• A fix híd végében nem síneket, hanem gömbfejeket horgonyoznak el, amelyekre rápattintható a fogsor.
• A fogsor bepattintása nem igényel olyan finom mozdulatsort, így könnyebb a kezelése, könnyebb a kivétele.

A stéges fogpótlás jellemzői:

• A rejtett fém stéggel nagyobb front hiányt hidalnak át, vízszintesen kötik össze az elülső területen megmaradt fogakra került koronákat.
• A kivehető rész erre a stégre pattan rá.

A kombinált fogpótlás menete

Fontos tudni, hogy a kombinált fogsorok manapság nagyon kifinomult fogpótlásnak számítanak. Minőségi alapanyagokból készülnek és teljesen személyre szabhatók a páciens egyedi igényeinek megfelelően, ami magában foglalja a fogak színét, méretét és elrendezését.

Ahhoz, hogy egy ilyen precíz fogpótlás elkészüljön több fogorvos látogatásra van szükség.

• Ha olyan előzetes kezelésekre is szükség van, mint például a gyökérkezelés, akkor csak annak befejezése után lehet a fogpótlás előkészítését megkezdeni.
• Ha pedig foghúzásra vagy más szájsebészeti kezelésre is szükség van, akkor meg kell várni a csont és a lágyrészek gyógyulását, ami kb. 6-8 hetet vesz igénybe.

3.     Mattpróba: A foghíd méretének, alakjának, színének ellenőrzése, valamint egy újabb lenyomatvétel történik, mely alapján a kivehető rész munkálatai kezdődnek el.
4.     Fogpróba: A kivehető rész próbájakor az alaplemez, a műíny és a bennünk elhelyezkedő műfogak ellenőrzése és beállítása történik.
5.     Átadás: A híd beragasztása és a kivehető fogsorrész átadása történik. Ellenőrzik a fogsor záródását elvégzik a szükséges beállításokat, valamint megmutatják a fogpótlás gondozásának, tisztításának megfelelő módját.
6.     Korrekció: A kivehető rész utólagos finomítása akár több, rövidebb találkozót is igényelhet a páciens komfortérzetének megfelelően.

A kombinált fogpótlás előnyei és hátrányai

A kivehető és rögzített részt is tartalmazó egyedi fogpótlásunkat a mindennapok során is egy egységként kell kezelni.Egyaránt figyelmet kell fordítani a rögzített foghíd, s így a saját fogak precíz tisztítására, valamint a kivehető fogpótlás gondozására is.

A kombinált fogsorok előnyei:

A kombinált fogpótlások segítenek helyreállítani a hiányzó fogsor esztétikus megjelenését és megfelelő működését:

• Úgy tervezik meg, hogy funkcionálisan tökéletes egységet alkosson a rögzített híd és a hozzá kapcsolódó kivehető rész.
• A láthatatlan elhorgonyzásnak köszönhetően precízen illeszkedik a meglévő fogakhoz. A rögzített és a kivehető rész esztétikailag is egy rendszert alkot.
• Ahogyan a kombinált fogpótlás „kitölti” a hiányzó fogak által hagyott réseket, úgy akadályozza meg, hogy a megmaradt fogak elmozduljanak a helyükről.
• A rögzített és a kivehető fogsorrész kombinálása nagyobb stabilitást, jobb tartást biztosíthat, így a páciens könnyebben rághat és kényelmesebben beszélhet, mint például egy kapcsos fogpótlással.
• Olcsóbb megoldás, mint a foghiány implantátummal való megszüntetése.
• A kombinált fogsorok megfelelő tisztítás mellett folyamatosan, akár éjszaka is viselhetőek.

A kombinált fogsorok hátrányai:

• Ahhoz, hogy elkészüljön a kombinált fogpótlás, a saját megmaradt fogakat le kell csiszolni és rögzített hidat kell rájuk készíteni.
• Vannak esetek, mint pl.: a meggyengült fogak, vagy súlyos fogínysorvadás amelyek megnehezítik vagy ellehetetlenítik a kombinált fogpótlás kivitelezését.
• A köztes rögzítő elemeket (gömbretenció, csúsztató) általában évente kell cserélni.

Fogsorviselési tanácsok – Clinident Fogászat, Budapest

Ahhoz, hogy az elkészült fogpótlás a kellő ideig szolgáljon, fontos az orvos utasításainak maradéktalan betartása. Ezzel nem csak a fogsor nem megfelelő viseléséből eredő problémákat, kellemetlenségeket előzhetjük meg, de a garancia érvényesítéséhez is elengedhetetlen.

Tanácsos az első évben 6 havonta, majd évente fogorvosi kontrollon megjelenni, -és amennyiben szükséges-, a kivehető fogsorrész stabilitását fokozni a fogsor alábélelésével.

A kombinált fogpótlás tisztítása, karbantartása

Csakúgy, mint a hagyományos fogsorok, a kombinált fogsorok is megfelelő gondozást és rendszeres fogászati ellenőrzést igényelnek annak érdekében, hogy jó állapotban maradjanak és jól illeszkedjenek a szájba.

• A fogsor átadása után több kontrollra és kisebb korrekciókra lehet szükség a rendelőben.

• Az első napokban minél többet, lehetőség szerint éjjel-nappal kellene hordani a fogpótlást, mert ez elősegíti a gyorsabb és könnyebb megszokást.

• Fontos tudni, hogy a kivehető fogsorral való rágás és beszéd kezdetben több odafigyelést és türelmet igényel.

• A kombinált fogsorral meg kell tanulni együtt élni, így az első néhány hétben fontos, hogy türelmesek legyünk magunkkal és az új fogpótlással.

• A műanyag fogsorfelszín hatására csökken a nyelv öntisztulása, ezért a lepedékes nyelvet is meg kell tisztítani hátulról előre való sepregető mozdulatokkal.

• Minden evés után érdemes leöblíteni a fogsort, kiöblíteni a szájat.

• A műanyag részeken ugyanúgy megtapad a fogkövet okozó bakteriális biofilm réteg, mint a saját fogakon. Ez amellett, hogy elszínezheti a fogsor anyagát, még fogínygyulladást is okoz. A helyes fogmosás mellett a fogsor fertőtlenítő, tisztító áztatását is hetente legalább háromszor el kell végezni. Ilyenkor a kivehető részt fogsortisztító tablettával kell áztatni kb. fél órán át.

• Az éves fogorvosi kontrollon túl érdemes az Irányított Biofilm Terápiás fogkőleszedést is kérni. A hagyományos fogkő eltávolításhoz képest ez már a fogkövet okozó bakteriális biofilm réteget is eltávolítja. Segítségével jobb szájhigiénia tartható fent és megnövelhetjük a saját fogak, ezzel együtt pedig a fogpótlásaink élettartamát is.

Kombinált fogsor kezelést végző orvosaink: