A gyermek fogászat a fogászati ellátás azon része, mely a gyermekek testi, lelki és fogazati fejlődéséhez igazodó, speciális szaktudást igényel, így nem véletlenül különül el a felnőtt fogászattól.
A gyermekfog sérülések, különösen a tejfogbalesetek, fejlődésben lévő maradófogak ellátása az egyik legösszetettebb és legkényesebb feladat. A sérülés ugyanis nemcsak a kis tejfogakat, hanem a fejlődő maradó fogazatot is veszélyeztetheti, ráadásul az élmény egy életre meghatározhatja a fogászathoz fűződő viszonyát.
Letört tejfog gyakori kérdések
1. Mit tegyünk, ha ütéstől meglazult a tejfog?
Lehetőleg még aznap fel kell keresni a gyerek fogászati rendelőt. Ha kismértékű a mozgathatóság, akkor 2 hét pépes étrend javasolt, illetve tilos beleharapni bármibe is. Ha nagyobb a mozgathatóság, akkor a fogakat stabilizálni, sínezni kell.
2. A balesetkor a tejfogból letört egy pici darab, mi a teendő?
Ha pici rész tört le, és nem éles, nem sérti a száját, akkor nincs teendő, ha éles a széle, a fogorvos le tudja polírozni. Ha nagyobb a letört darab, akkor a gyermek együttműködésétől függően vissza lehet építeni a fogat. Ha viszont a fogbél is megnyílik az ütés hatására, akkor a fogat gyökérkezelni szükséges.
3. Mit jelent, ha napokkal a fogsérülés után elszürkült a tejfog?
Ez gyakran megtörténik a balesetek után. Ha csak elszürkül, nincs teendő, ez lehet átmeneti is. Amennyiben begyullad, akkor a tejfog gyökérkezelése szükséges lesz.
Miért fontos a gyerekek gyermekfogászati ellátása?
A tejfogak szerkezete eltér a maradó fogakétól. Vékonyabb a zománc, a szuvasodás pedig gyorsabban kárt tesz benne. A gyermekfogazati problémát tehát az anatómiai és fejlődési különbségei miatt érdemes gyermekfogászaton kezeltetni, megfelelő szakembert keresni hozzá. Egy felnőtt fogorvos tudása nem feltétlenül naprakész a gyermekfogazati problémák felismerésében és helyes kezelésében.
Mi történhet, ha mégis „felnőtt fogorvoshoz” kerül a gyermek?
- Téves vagy nem gyerekbarát kezelést kap pl. felesleges húzás, nem megfelelő tömőanyag alkalmazása.
- Felesleges szorongásnak tesszük ki: fogorvostól való félelem, fóbia is kialakulhat.
- Elmaradhat a megelőzés vagy a fejlődési problémák időben való felismerése.
Gyermekfogászat 13. kerület – Clinident, Budapest
- Gyermekfogorvosunk ismeri a normálistól eltérő- és kóros fogváltási mintákat, valamint azok kezelési módjait.
- Kiszűri a fejlődési rendellenességeket, a gyermekfognak megfelelő kezelési és terápiás módszereket alkalmaz.
- Kezelései eltérnek a felnőtt fogászati kezelésektől. Speciális típusú tömőanyagokkal és – kezelési technikákkal dolgozik.
Neked ajánljuk:
Gyermek fogorvos kezelések – melyik, hogyan zajlik, mit tegyünk utána?
Tejfog töméstől a foghúzásig: Így zajlanak a kezelések
Tejfogkezelés után, mire kell figyelni?
A gyermek fogorvos 5 legfőbb tanácsa szülőknek
Gyógyítás mellett célunk a megelőzés
- Kiemelt figyelemmel kezeljük a gyermekek fogászathoz való hozzászoktatását, a partneri viszony, a bizalmi légkör kialakítását.
- Fontos az orvos-páciens kommunikáció, a szülő megfelelő tájékoztatása a kezelésről, a várható eredményről, az alternatív lehetőségekről.
- Fontosnak tartjuk a szülők edukációját is, például a helyes fogmosás, a cumihasználat, a helyes táplálkozás, vagy éppen a fluoridos fogkrémek használatát illetően.
- Segítjük a gyermekeket a rájuk szabott, életkoruknak megfelelő, helyes fogápolási szokások kialakításában.
- Támogatjuk és ösztönözzük a kontrollvizsgálatok rendszeresítését, mivel korai felismeréssel megelőzhetők a komolyabb kezelések, vagy a későbbi, felnőtt fogazati rendellenességek.
Tipikus balesetek, sérülések és megelőzésük
Tejfogbalesetek: A legelső sérülésekre a szülők a gyermek kb. egyéves korától számíthatnak, onnantól előfordulhat, hogy megjelent az első foga, de nagyobb esélye van, ha már elkezd mászni vagy totyogni. Ilyenkor, az egyébként biztonságos otthoni környezet is több veszélyforrást rejt. Kezdetben a kemény padlóra esés, ütődés a jellemző, míg később a lábbal hajtós kismotoros baleset, a lépcsős balesetek vagy a játszótéri sérülések gyakoribbak.
Maradó fogak sérülései: Fogváltás után a maradó fogazat esetén a statisztika azt mutatja, hogy a legtöbb fogsérülésre 7 és 10 éves kor között kell számítani. Ezekért jellemzően a szabadtéri játékok és sportok: foci, bicikli, roller, görkorcsolya…stb. a felelősek. Később, a korai tinédzser korban pedig már a csapatsportok, a küzdősportok is a palettára kerülnek.
A fogbalesetek leggyakrabban a felső metszőfogak valamelyikét érintik, de esetleg több fog sérülése is előfordulhat egyidőben, amit általában közlekedési balesetek, kontaktsportok, verekedések okoznak.
- A tejfogak leggyakrabban elmozdulnak vagy visszanyomódnak, betolódnak a fogágyba, de le is pattanhat belőlük egy darab, vagy az ütés hatására kitörnek, kiesnek.
- A maradó fogazatnál gyakoribb a fog koronai részének repedése, törése, de nagyobb trauma, ütés hatására kis is mozdulhatnak, ki is eshetnek.
Mit tehetünk a balesetek megelőzésért?
A sérülések megelőzésében segítség, ha megfelelő védőfelszerelést biztosítunk a szabadtéri játékokhoz és sportokhoz pl.: bukósisak, fogvédő. A balesetek többségét azonban, szinte lehetetlen megelőzni, hiszen ezek sokszor együtt járnak a gyermek természetes fejlődésével.
Ha már megtörtént a baj, akkor fontos, hogy ne hibáztassuk a gyermeket, ne okoljuk ügyetlenséggel, figyelmetlenséggel. Nyugodt hozzáállással, vigasztalással a biztonságérzetét erősítjük, a bizalmat erősítjük benne.
Felkészültség: jó, ha tisztában vagyunk az alapvető elsősegély-lépésekkel és ismerjük a legközelebbi gyermekfogászati rendelőt. Még jobb, ha már rendszeres látogatói vagyunk és nem a baleseti ellátás lesz a gyermek első találkozása a fogorvossal.
Neked ajánljuk:
Esztétikus, gyors fogszabályozás gyermeknek, felnőttnek
5 jellemző rendellenesség, amire megoldást jelent a fogszabályzás
Mire számíthatunk fogszabályzás nélkül?
Megelőzéstől a kezelésig – Így történik az életkornak megfelelő fogszabályozás
Elsősegély fogbaleset esetén – Mit tegyen a szülő?
Egy fogat ért baleset erősen megviselheti a gyermeket, de az aggodalom és tanácstalanság a szülőket is leterheli. A szülő gyakran nem tudja, mi a helyes teendő, és attól tart, hogy maradandó károsodás történt.
A fogbalesetek, az ebből adódó traumák, fájdalmak, a fogak balesetben való elvesztése jelentős hatással van a gyermek egészségére, az életminőségére, az önértékelésére, nem utolsó sorban a társas kapcsolataira.
A gyerek reakciói a balesetre:
- Sírás, ijedtség: a trauma/ütés, a fájdalom vagy vér látványa miatt.
- Bizonytalanság, bizalomvesztés a környezettel szemben: ha túlreagálják vagy nem megfelelően nyugtatják a gyermeket.
- Félelem a fogorvostól: ha a helyzetet nem jól kezelik a felnőttek, akkor a szükséges fogászati vizsgálatok is rettegést, szorongást válthatnak ki a gyermekből.
Szülői reakciók:
- Sokk és pánik: A vér, a meglazult vagy kiütött fog látványa riasztó lehet.
- Bűntudat: Sok szülő magát hibáztatja a baleset bekövetkeztéért, ami mentálisan is megterhelő.
- Tanácstalanság: Nehéz eldönteni, hogy milyen esetben, vagy milyen gyorsan kell fogorvoshoz fordulni.
Mit tegyen a szülő fogsérülés, tejfogbaleset esetén?
1. Fontos a nyugodt, de határozott jelenlét
- Ha a szülő pánikol, akkor a gyermek is megijed, a higgadtság segíti a gyermeket megnyugodni
2. Elsősegély otthon
Vérzés esetén: tiszta gézlappal óvatosan töröljük át az érintett területet, így könnyebb a sérüléseket is felmérni vagy beazonosítani a fájdalom forrását: sérülhet a fog, az íny, az arc belső fele, az ajkak, a nyelv, a szájpadlás.
Kiesett tejfog esetén: ne próbáljuk a fogat visszahelyezni, mert megsérülhet a maradó fog csírája.
Kiesett maradó fog esetén: a fogat a koronájánál fogjuk meg, ne érintsük meg a gyökér felszínét. Ha piszkos lett, hideg folyóvízben tisztítsuk meg (max. 10 mp) és nyomjuk vissza az eredeti helyére, majd haraptassunk egy gézbucira, ami helyén tartja majd a fogat.
A másik megoldás, hogy a fogat a gyermek nyálába vagy fiziológiás sóoldatba tesszük, amíg a fogorvoshoz érünk. Lehet gyógyszertárban kapni direkt fogbalesetekhez való kis dobozt, amibe a kirepült fog helyezhető, míg a fogorvoshoz érnek. Pl.: Dentosafe
Letört fogak, repedt fogak esetén: lehetőleg azonnal keressük a fogorvost. A letört él visszaépíthető, még a tejfogak is helyreállíthatók tömőanyaggal.
Elmozdult, elfordult, benyomódott fog esetén: Ne próbáljuk helyre igazítani a fogat. Az orvosnak látnia kell, akár röntgenvizsgálat is szükséges lehet, mielőtt kezelné a problémát.
3. Mihamarabb keressük fel a gyermekfogorvost
Egy, a fejlődő fogazatot érintő sérülések miatt mindig jobb az óvatoság. A vizsgálat tehát akkor is javasolt, ha a sérülés enyhének tűnik, vagy nincs fájdalom.
Nem kell attól tartani, hogy felesleges a vizsgálat. Az a biztos, ha szakértő méri fel a sérülés mértékét.
4. Megfigyelés
A balesetet követő napokban figyeljünk a következőkre:
- Fog színének változása
- Duzzadás
- Rágási fájdalom
- A fog elmozdulása
Sérült gyerekfogak, kilazult fog gyakori kérdések
Hogyan történik a letört fog pótlása gyerekeknél?
A tört rész szélét elsimítják, majd a tejfognak megfelelő tömőanyagot választanak. Előkészítik a fogat, kipótolják a hiányzó részt, majd formázzák és polírozzák a tömést.
Hogyan zajlik az ütéstől elhalt tejfog kezelése?
Amennyiben a gyermek nem együttműködő, megnyitjuk a fogat, és utána otthon a szülőnek kell tisztítania az üreget. Együttműködő gyermeknél elvégezhetjük a tejfog gyökérkezelését. Amennyiben nem gyógyuló, tartós gyulladás áll fenn, úgy sajnos már a fog eltávolítása javasolt.
Baleset után a tejfog gyökere bent maradt, mi a teendő?
Ínyig letört tejfog esetén általában nem bántjuk a fogat, bent hagyjuk az állcsontban. Röntgent készíthetünk, de nem mindig szükséges.
Mikor szükséges a letört tejfog kihúzása?
Ha a bennmaradt fog- vagy gyökér darab begyullad, akkor az eltávolítása javasolt.
Húzás után mennyi idő alatt nő ki a csontfog?
Röntgen alapján lehet megmondani, hogy körülbelül mikor várható a maradófog előtörése.
Hány éves kortól használható helyfenntartó tejfog húzás után?
Helyfenntartó onnantól használható, hogy a gyermek együttműködő.
Kezelnek-e balesetes fogat, ha a gyermek képtelen megnyugodni?
Ez a baleset típusától függ, de van, hogy muszáj kezelni akkor is, ha nem tud megnyugodni.
Például:
- Ha egy balesetes tejfog veszélyezteti a maradó csíráját.
- Ha fennáll a veszélye, hogy a gyermek félrenyelheti (aspirálja) a kimozdult fogat.
- Ha a balesetes fog zavarja a normál fogérintkezést.
Vissza lehet-e ültetni a kiesett saját fogat?
Míg tejfogat SOHA nem helyezünk vissza, addig maradófogat igen, kivéve, ha sok időt töltött szájon kívül és kiszáradt.
- Először röntgenen ellenőrizni kell az alveolust, majd helyi érzéstelenítésben, fiziológiás sóoldattal átöblítjük a fog helyét, hogy eltávolítsuk az alvadékot.
- A fogat is megtisztítjuk, lemossuk a gyökeret, anélkül, hogy megérintenénk, majd az oldatba áztatjuk.
- A fogat visszahelyezzük, és meghatározott időre, sínes rögzítéssel stabilizáljuk.
- Ha a gyökér fejlődésben volt, akkor megfigyeljük. Amennyiben valamilyen gyulladás jelét látjuk, akkor a fogat gyökérkezeljük.
- Amennyiben már kifejlődött a gyökér, a sínezést követő héten kezdjük el a gyökérkezelést.
Gyermekfogászati kezelést végző orvosaink – Clinident gyermekfogászat 13. kerület
Fontos észben tartani, hogy a gyermek nem egy kis felnőtt. A gyerekek szoronghatnak, félhetnek a kezeléstől, az ismeretlen környezettől, emberektől, különösen, ha nem megfelelően készítik fel őket, vagy rossz tapasztalatot szereznek.
Gyermekfogorvosunk:
- játékos módon,
- gyermekekre specializáltan,
- pozitív megerősítéssel,
- türelemmel,
- játékosan segíti a gördülékeny kezelést.
A fogakat érintő baleset akár súlyos is lehet, kiváltképp, ha többszörös fogsérülés történik vagy sérülnek az állkapocs, az arc és az ajkak is. A fogakat érintő traumák mindig elsőbbséget élveznek, sürgősen kezelendő esetek, sokszor azonnali beavatkozást igényelnek.
Érdemes tehát olyan fogászatra bízni fogaink egészségét, ahol helyben, komplex ellátást biztosítanak a gyermekfogászattól a szájsebészetig. Így helyben minden szolgáltatás, házon belül minden szükséges szakember a rendelkezésünkre állhat.
Az oldal lektorálta: Dr. Szabó Violetta gyermekfogorvos
Szóljon hozzá Ön is